мастопатия

Режим поиска: "И" "Или"

Все новости:


1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23

Агенезия матки и влагалища


    3.12.2013 - 14:47

Примером дисгенезии мюллеровых протоков является агенезия влагалища с маткой (синдром Майера-Рокитанского-Кюстера-Гаузера).

Возникает на 4—5-й неделе эмбриогенеза вследствие прекращения развития парамезонефральных каналов. Характеризуется врождённым отсутствием влагалища с маткой (или отмечается рудиментарная матка с рудиментарными трубами), нормальным функционированием яичников, включая фолликулогенез с нормальным женским внешним видом (нормальное развитие груди, пропорционально развитое тело, характер оволосения по женскому типу, нормальное развитие внешних половых органов) и кариотипом (46, XX). Частота данного синдрома равна 1 случай на 4000-20000 новорождённых девочек.

Основными жалобами при этой болезни есть отсутствие менструации, невозмож­ность половой жизни. Иногда эти больные могут отмечать периодическое нагрубание молочных желёз и боль внизу живота.

В настоящее время для диагностики аномалий половых органов широко используют эхографию.

При трансабдоминальном сканировании на сканограмме при наличии этой патологии отсутствует изображение матки и влагалища. В ряде случаев визуализируются одно или два низкоэхогенных образования, имеющих вид валика или тяжа. Яичники у этих пациенток обычно расположены у стенок таза и при отсутствии какой-либо другой патологии имеют хорошо выраженный фолликулярный аппарат.

Лечение агенезии влагалища и матки состоит в создании искусственного влагалища.

Методы кольпопоэза могут быть хирургическими и нехирургическими.

Суть нехирургического кольпопоэза заключается в активной и пассивной дилатации влагалища. При этом в комплексном лечении могут использоваться и травы в гинекологии.

Хирургический кольпопоэз:
  • - без использования абдоминального содержимого: без вскрытия брюшной полости - вагинопластика;
  • - с использованием абдоминального содержимого - методика брюшинно­го кольпопоэза. Через три месяца после операции эпителии неовлагали­ща начинает соответствовать многослойному плоскому эпителию естественного влагалища.
Сейчас кольпопоэз из брюшины или сигмовидной кишки выполняют через лапароскопический доступ.

Читайте еще на http://surgeryzone.net




При полном или частичном использовании материалов сайта ссылка на www.mastopatia.ru ОБЯЗАТЕЛЬНА