Мастопатия или рак?

Если точнее, то:
Каркасный тип строения протоков с уплотнением междольковых пространств справа(или может что-то другое, я не поняла что тут написано) в 1/4(или в/п, тоже не понятно что написано) квадранте аденоматозное образование с капсулой 15мм, признаки мастопатии. Кист нет.

FatCat 4.08.2007 - 10:42

Без привязки к фазе цикла ни о чем.

Боюсь, что Вы что-то не так поняли.
Слова про "невыключенную программу материнства" при стабильном месячном цикле вызывают удивление. Еще большее удивление вызывают слова о кисте молочной железы как причине бесплодия.

Да, именно так. И размер фиброаденомы более 10 мм - показание к оперативному лечению. Хотя, чуть ли не в половине случаев удается вылечить крупные фиброаденомы без хирургического вмешательства, консервативно; но это намного дольше, курс лечения занимает 1-2 года.

i_elena 4.08.2007 - 12:18

На шестой день после окончания месячных.

Да нет, ничего не перепутала, так и сказал.
Наверное, это скорее всего глупость. Я записалась к гинекологу в той же клинике, чтоб меня одновременно вели и мамолог и гинеколог, который занимается бесплодием.

Сегодня сходила к еще одному мамологу (вроде хорошему).
Он подробно все распросил, осмотрел меня и стоя и лежа, и споднятыми руками и нет....
Сказал, что у меня класическая фиброма размером 1.2 - 1.5ммм. Т.е. довольно точно без УЗИ определил.
Сказал, что лечится хирургически. Делается маленьких надрезик (на три шва), удаляется капсула. Затем сказал, что необходимо пройти профилактический курс. Желательно мастодионом. Возможно, но только после консультации с гинекологом, прожестожелем.

P.S. Хирург, к которому ходили, сказал, что надо четверть желез вырезать! Это нормально?
Этот мамолог сказал, что ни в коем случае. Что так делается только в редких случаях злокачественной опухоли. И посоветовал хирурга, который, по его словам, делает нормально.
P.S.S. Роналин пить перестала, как по Вашему это правильно? Ведь его, вроде, при повышеном уровне пролакатина надо пить? И мамолог сказал, что не понимает смысла его назначения, там более не посоветовавшись с гинекологом.

FatCat 4.08.2007 - 14:08

Для первой половины цикла пролактин очень высокий. Вполне понятно назначение бромкриптина.

Нет принципиальных возражений.
Непринципиальных возражений два:
1. Мастодинон эффективней при дифузной форме без явлений фиброза; при явлениях фиброза намного эффективней Маммолептин. К сожалению, это довольно новый для Европы и для нашей страны препарат, и многие врачи с ним не знакомы.
2. Прожестожель - хоть и гормональный препарат, но местного действия, поэтому практически не имеет гинекологических противопоказаний.

Я думаю, имеет смысл обратиться к другому хирургу.

i_elena 4.08.2007 - 14:26

Вот скрин с результата на пролакатин (шапку и низ я вырезала).

Здесь галочкой, вроде, отмечено в какаю зону попадает мой период сдачи анализа. И следовательно он, вроде, нормальный.
Мамолог сказал, что опасной считается зона выше 600, и при ней НАДО назначать бромкриптин. А 208 - это, вроде, абсолютно нормально

FatCat 4.08.2007 - 14:41

Здесь другие нормы.
В таком случае бромкриптин и правда не показан.

i_elena 4.08.2007 - 14:52

Как это: другие нормы???
Нормы ж, вроде, должны быть везде примерно одинаковые???
А разница между "очень высокий" и "нормальный" большая.

Или, может быть, единицы измерения разные и, соотв., цифры разные?

i_elena 4.08.2007 - 14:57

И еще вопросик:
Это нормально, что у меня перед месячными ничего не выделяется и грудь не болит?
Просто прочитала, что у большинства как раз именно так происходит и не могу понять

Guest 4.08.2007 - 18:36

Да, именно так.
Но меня удивила разница максимумов в первой и второй половинах цикла всего в полтора раза.
Обычно измеряют в мЕд/л; норма 40 - 530, при этом в первой половине цикла нормальными считаются цифры чуть больше нижней цифры, а во второй половине они поднимаются почти до верхней цифры. Разница между цифрами пролактина на 7-й и на 21-й день цикла у одной и той же женщины нередко десятикратная.

Это один из основных симптомов мастопатии. Если симптома нет - возникает вопрос, чем обоснован диагноз мастопатии. Единичная фиброаденома может возникнуть и вследствие неразрешенного лактостаза или мастита; не исключено, что Вашей фиброаденоме около 10 лет, и лишь обнаружена она впервые 3 года назад.

i_elena 4.08.2007 - 19:13

Так ведь он сказал, что это "класическая фиброма". Хотя и говорил что-то про мастопатию, но вскользь . В карточке он, кажется, написал фиброаденоматоз, но утверждать не могу потому как не видела, а карточку с диагнозом он не отдал .

Но ведь и в этом случае ее надо хирургическим путем удалить?
А в чем будет заключаться для МЕНЯ различие мастопатии и единичной фиброаденомы, возникшей, возможно, и более трех лет назад?

P.S. Guest, это Вы FatCat или нет?

FatCat 5.08.2007 - 07:26

Был мой ответ, забыл авторизоваться.

К сожалению сам термин "мастопатия" не четко очерчен. В дословном переводе с латыни термин "мастопатия" означает "неуточненое заболевание молочных желез".

Разные подходы к лечению.
Если фиброма возникла вследствие фиброзно-кистозной болезни - имеет смысл лечение Маммолептином, мастодиноном, прожестожелем, витаминами, подбором ОК и подобными средствами.
Если имеется фиброзный узел на месте давнего гнойного (мастит) или негнойного (лактостаз) воспаления - шансы вылечить болезнь средствами лечения мастопатии минимальны, больше показаний для хирургического лечения.

i_elena 5.08.2007 - 09:54

Спасибо за консультацию.
Поскольку узнать откуда эта фиброма взялась, наверное, проблематично, да и лечить год, два слишком долго, то буду делать хирургически.
Осталось только определиться с хирургом:(

P.S. Мамолог говорит, что эта фиброма под пальцами двигается.
О чем это говорит?

FatCat 6.08.2007 - 06:42

Неподвижность и спаянность с другими тканями характерна для онкологических заболеваний.
Подвижность опухоли - это чрезвычайно хороший признак.

i_elena 6.08.2007 - 07:09

FatCat, спасибо большое!